小心幽门螺杆菌使慢性胃炎变为癌症

　　幽门杆菌是目前人类感染最为普遍的细菌，全世界约有一半的人口感染幽门螺杆菌。人是幽门螺杆菌惟一的传染源，进食不清洁的食物和接，都能导致幽门螺杆菌的传染。幽门螺杆菌对人体造成危害，是因为它能产生多种毒力因子，如鞭毛、黏附因子、酯多糖、酶、空细胞毒素和细胞毒素相关蛋白，尤以两种毒力因子危害最大。长期感染幽门螺杆菌造成慢性活动性炎，并导致胃黏膜和肠上皮化生，发生异型和癌变的机会也增多。感染时年龄越小，以后发生的可能性越大。

　　早期患者，80%没有症状，少数患者即使有症状也是一些非特异性表现，如、、等，极易被当做或其他胃肠道疾病而被忽视。要想早期发现，对生活在高发区、有胃部症状或有家族史的人，均应尽早定期进。首选的检查方法是检查，因为可以通过胃镜直接观察到胃黏膜的细微改变，对怀疑有癌变的地方，还可以直接通过胃镜取一些组织标本进行病理学检查。我们对食管高发区河北省涉县居民贲门癌癌变过程研究发现，慢性活动性与的发生有一定关联，在慢性活动性较重的区域内细胞容易发生早期癌变，应引起警惕。

　　与的发生有关系，，防治慢性活动性癌变的一个可行措施，就是预防和治疗幽门螺杆菌的感染。

　　预防幽门螺杆菌感染和预防胃肠道传染病一样，要把住病从口入关。只要做到饭前便后洗手，尽量吃高温加热的熟食，喝开水，生吃瓜果蔬菜要洗净，尽量减少聚餐，就能有效预防幽门螺杆菌感染。联合应用，是治疗幽门螺杆菌相关疾病的惟一有效措施。

　　目前根治幽门螺杆菌的方案很多，一般推荐三联或四联疗法，为1～2周。常用的治疗方案有标准剂量的质子泵抑制剂(PPI)+克拉霉素+，每日2次;标准剂量的PPI+克拉霉素+甲硝唑，每日2次;铋(RBC)+克拉霉素+甲硝唑，每日2次。彻底根治幽门螺杆菌是一件比较困难的事情，患者应严格遵从专科的指导进行治疗。