一碗鸡汤落肚 斯文人出口成脏
郑伯患肝硬化两年，由于疾病对身体消耗较大，他一直对营养调理很讲究。最近广州降温，家人为他炖鸡汤进补。谁知，吃过午饭后，一向斯文有礼的郑伯突然大爆粗口，继而开始胡言乱语。家属发觉不妥，马上将他送到医院，才得知他患了极为凶险的肝性脑病。所幸送医及时，郑伯转危为安。
检查显示，郑伯因肝硬化导致食道静脉曲张，气温下降导致血管变脆收缩、破裂并少量出血。医生询问家属后得知，郑伯还有便秘的毛病，这两天没有排便，肠道积血和多日的粪便导致毒素积聚体内，而当天饮下的鸡汤，成为压倒骆驼的一根稻草，最终诱发了肝性脑病。健康饮食网 www.yiqihongbei.com
每逢年底，尤其是天气突然转冷时，肝病病人尤其是肝硬化病人消化道出血明显增多，使得肝性脑病发作的风险增加。中山大学附属第三医院感染科崇雨田主任医师说，一方面，冬季是消化道出血的高发季节，另一方面，年底各种应酬饭局扎堆，慢性肝炎、肝硬化等肝病患者饮食油腻、喝酒、劳累乃至情绪变化，都会诱发病情变化。
毒物走小路至大脑 短时间内可致昏迷
临床发现，许多患者病发前可能只吃了鸡蛋，或者喝了一碗鸡汤。崇雨田说，肝硬化患者肝功能很差，饮食中摄入过多高蛋白，又有便秘，就有可能诱发肝性脑病，过去也称为肝性昏迷。
正常情况下，吸收了肠道各种物质的肠道血流，绝大部分经过肝脏的处理，营养成分为人体所用，而氨等毒性物质则被其分解排出后再流向心脏，随后流向全身。，肝硬化导致经过肝脏的主干道不通畅，血液就走小路、支路即侧支循环回到心脏。
其中最重要的就是消化道的食管、胃底静脉，血流量的增加导致静脉代偿性扩张。崇雨田说，突然降温时，血管受刺激，更容易破裂出血。而这种病变的另一后果就是大量的肠道血液不经过主干道而通过侧支流向心脏，氨等毒素不被肝脏解毒处理而进入全身，尤其是进入大脑，就会引起肝性脑病。
轻者记忆力减退、胡言乱语，重者神志不清甚至昏迷或死亡。
大便变黑、突然头晕要及时就医
临床上观察到，消化道大量出血的肝硬化患者短时间内就可突然神志不清，胡言乱语，四肢冰凉。如果不及时干预，严重者昏迷，甚至很快死亡。有些患者属于慢性少量出血，但止血后一段时间也会出现反应迟钝、胡言乱语、随地大小便等症状，而此时患者的黄疸并不严重，肝功能指标并不是太差。
崇雨田提醒，肝硬化患者一旦发生消化道出血，要尽快就医。消化道出血的早期信号包括黑便、血便，尤其是一种柏油样大便，即颜色像沥青一样，严重者还会呕血。还要注意的是，有些患者无黑便，但突然头晕，心跳加速，莫名出冷汗，尤其多见于患者用力大便之后，这可能意味着体内消化道出现急性大出血，这是更危险的信号，需立即就医，否则几小时内可能因大出血而死亡。